头皮癣
什么是头皮癣？
头皮癣是由皮肤癣菌引起的头发和头皮感染，可分为黄癣、白癣、黑癣和脓癣四种。头癣的病原菌在我国常见的主要是许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌、犬小孢子菌、紫色毛癣菌及断发毛癣菌等。头癣的病原菌好侵犯于头发的生长期，对休止期头发则较少侵犯。头癣主要是由直接或间接接触患者或患病的动物而传染，特别是当头皮因剃头而出现外伤时更易被感染，故理发是传染途径之一。在家庭及儿童集体单位中，彼此同床共枕、互戴帽子、头巾、共用梳子等均可引起传染。大多数成人对真菌抵抗力较强，儿童较弱，因此头癣多见于儿童。
头皮癣的症状表现
黄癣：菌痂、萎缩性瘢痕及断发为三大临床特征。初起为毛囊口炎症性丘疹，后形成小脓疱，干燥后结成黄痂，如碟状。除去黄痂，其下为鲜红湿润糜烂面。若不及时治疗，可破坏毛囊形成萎缩性疤痕，造成永久性秃发。
白癣：多发于儿童。初起头皮毛发处出现一至数个灰白色鳞屑性斑点，逐渐扩大形成圆形斑，斑上毛发失去光泽，外周绕以白色菌鞘，病发在离头皮3—8mm处折断。若无继发感染，一般不留疤痕，愈后头发可完全生长。
黑点癣：多见于儿童，成人也可发病。皮损类似白癣，为大小不等的白色鳞屑斑，病发一出头皮表面即折断，不形成菌鞘，残留的断发在毛囊口呈黑点状。毛囊可破坏，形成斑秃。
脓癣：白癣和黑点癣可并发脓癣，表现为毛囊及毛囊周围炎。炎症剧烈，深入皮下，常相互融合成暗红色、边界清楚的圆形或椭圆形脓肿，表面有波动感。患处毛发极易拔除，切开后无明显脓液而多为血性物。有轻微疼痛和压痛，耳后及枕后淋巴结常肿大。
头皮癣要与哪些疾病相鉴别
脂溢性皮炎：头皮部皮损呈局限性，炎症较明显，表面有较多糠秕状、油腻性鳞屑。毛发稀疏，无断发及菌鞘。瘙痒较著，常见于成年人，真菌检查阴性。
寻常型银屑病：头部皮损多为银白色鳞屑斑，基底呈淡红色浸润。毛发成柬状.不易折断。身体其他部位有银屑病皮损，真菌检查明性。
斑秃：脱发斑边界清楚，脱发区的头皮是正常的，无炎性发红、无鳞屑、无破痕。真菌检查阴性。
头癣的预防和护理措施
注意个人卫生及公共卫生，学校、幼儿园等。如发现患者后要及时隔离.被污染的衣帽、枕巾、被褥等应采取晒、烫、煮、熏等预防措施，污染的理发工具应采取刷、洗、泡等方法，对带菌的毛发、鳞屑及痂皮等应进行焚烧。
患病者要考虑病因是否由家中喂养的猫，狗等小动物所致，并同时治疗患病动物。
理发员要做好理发工具的隔离消毒工作，理发时避免损伤头皮，切断头癣病菌入侵的途径。
